一、準(zhǔn)備工作
????微柱凝膠試劑卡的準(zhǔn)備:觀察外觀,如有干膠、雜質(zhì)、氣泡不可使用,之后將卡放置室溫(18-25℃)平衡,再用專用離心機離心5分鐘。
????(二)檢測標(biāo)本的準(zhǔn)備:
?????1.紅細(xì)胞懸液的制備:將受血者與獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞和血漿分離,各取其壓積紅細(xì)胞10ul,分別加入含1.0-1.2毫升紅細(xì)胞稀釋液的兩個試管中,外觀應(yīng)為均勻淡紅色,無絮狀物和血塊。
?????2.血清標(biāo)本的制備:采集被檢對象靜脈血,放入含兔腦粉或其它促凝劑的試管中,10分鐘后離心,取上清。
二、操作步驟
1.將準(zhǔn)備好的抗人球蛋白交叉配血卡做好標(biāo)記。
2.將獻(xiàn)血者紅細(xì)胞懸液1滴(或50μl)與受血者血清1滴(或50μl)先后加入主側(cè)管中。
3.將受血者紅細(xì)胞懸液1滴(或50μl)與獻(xiàn)血者血清1滴(或50μl)先后加入次側(cè)管中。
4.加樣后的試劑卡,置37℃孵育器中孵育15分鐘。
5.使用專用離心機離心5分鐘(900rpm2分鐘,1500?rpm3分鐘),取出肉眼觀察結(jié)果。
結(jié)果判定:
1.陰性結(jié)果:紅細(xì)胞完全沉降于凝膠管底部,表明受血者與獻(xiàn)血者血型相合。
2.陽性結(jié)果:紅細(xì)胞凝集塊位于凝膠表面或凝膠中,表明受血者與獻(xiàn)血者血型不相合。
三、注意事項
1.應(yīng)用直接抗人球蛋白微柱凝膠免疫試驗檢測病人紅細(xì)胞時,一定要用適量EDTA的試管采血液標(biāo)本,該標(biāo)本不能放入4℃-10℃冰箱保存,以避免紅細(xì)胞在病人體外致敏所致假陽性反應(yīng)。
2.紅細(xì)胞標(biāo)本一定不能被細(xì)菌污染,否則出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。盡可能應(yīng)用當(dāng)日采集的新鮮血做本試驗。如不得不用過夜血或陳舊血,則必須首先用該標(biāo)本做陰性對照試驗,以確定該標(biāo)本是否可以做本實驗。
3.血清標(biāo)本:血清標(biāo)本必須充分去纖維蛋白,否則標(biāo)本中纖維蛋白在微柱凝膠中析出,阻礙陰性紅細(xì)胞沉淀,呈假陽性反應(yīng)。
4.如在微柱凝膠管中出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,強烈提示為紅細(xì)胞抗原抗體陽性反應(yīng),也不排除其他原因所致溶血,故對此標(biāo)本一定認(rèn)真分析,并向上級主管技術(shù)人員報告并討論其原因。
5.每日試驗前,先取出微柱凝膠卡放置至室溫。
6.試劑卡應(yīng)放在18-25℃儲存,如若長期放在4℃冰箱,建議每1-2個月取出,用專用離心機離心一次,以防止干膠或產(chǎn)生氣泡。