一、準(zhǔn)備工作
(一)微柱凝膠試劑卡的準(zhǔn)備:觀察外觀,如有干膠、雜質(zhì)、氣泡不可使用,之后將卡放置室溫(18-25℃)平衡,再用專用離心機(jī)離心5分鐘。
(二)檢測標(biāo)本的準(zhǔn)備:
1.紅細(xì)胞懸液的制備:取被檢者壓積紅細(xì)胞10微升,加入1.0-1.2毫升紅細(xì)胞稀釋液,外觀應(yīng)為均勻淡紅色,無絮狀物和血塊。
2.血清標(biāo)本的制備:采集被檢對象靜脈血,放入含兔腦粉或其它促凝劑的試管中,10分鐘后離心,取上清;或者靜脈血采入無抗凝劑試管中,4℃放置?12小時,或37℃放置2小時后離心,2000r/min,10分鐘,取上清(該上清不得有絮狀物或沉淀)。
二、操作步驟
1.?將準(zhǔn)備好的ABO.RhD血型定型試劑卡做好標(biāo)記。
2.?將待檢者紅細(xì)胞懸液分別加入**至第4管中,每管50ul。
3.?將待檢者血清分別加入第5和第6管中,每管50ul。
4.?將已知的A型和B型紅細(xì)胞0.8%濃度懸液或0.8%濃度ABO血型反定型紅細(xì)胞試劑,每管50ul分別加入第5和第6管。
5.?即刻使用專用離心機(jī)離心5分鐘(900rpm2分鐘,1500rpm3分鐘),取出肉眼判定結(jié)果。
結(jié)果判定:
陽性結(jié)果:紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)抗體在微柱凝膠中形成的特異性抗原抗體復(fù)合物浮在凝膠表面或膠中,為陽性反應(yīng)。
陰性結(jié)果:被檢紅細(xì)胞抗原無相應(yīng)的抗體結(jié)合,不出現(xiàn)特異性抗原抗體復(fù)合物,紅細(xì)胞沉于微柱凝膠的尖底部。
血型判定:
血型 |
抗A |
抗B |
抗D |
陰性對照 |
A細(xì)胞 |
B細(xì)胞 |
|
D 陽 性 |
A? |
+ |
— |
+ |
— |
— |
+ |
B? |
+ |
+ |
— |
+ |
— |
||
O |
— |
— |
+ |
— |
+ |
+ |
|
AB |
+ |
+ |
+ |
— |
— |
— |
|
D 陰 性? |
A? |
+ |
— |
— |
— |
— |
+ |
B |
— |
+ |
— |
— |
+ |
— |
|
O |
— |
— |
— |
— |
+ |
+ |
|
AB |
+ |
+ |
— |
— |
— |
— |
三、注意事項
1.?檢測標(biāo)本必須為抗凝血。
2.?紅細(xì)胞標(biāo)本一定不能被細(xì)菌污染,否則出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。盡可能應(yīng)用當(dāng)日采集的新鮮血做本試驗。如不得不用過夜血或陳舊血,則必須首先用該標(biāo)本做陰性對照試驗,以確定該標(biāo)本是否可以做本實驗。
3.?血清標(biāo)本:血清標(biāo)本必須充分去纖維蛋白,否則標(biāo)本中纖維蛋白在微柱凝膠中析出,阻礙陰性紅細(xì)胞沉淀,呈假陽性反應(yīng)。
4.?如在微柱凝膠管中出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,強(qiáng)烈提示為紅細(xì)胞抗原抗體陽性反應(yīng),也不排除其他原因所致溶血,故對此標(biāo)本一定認(rèn)真分析,并向上級主管技術(shù)人員報告并討論。
5.?若結(jié)果為±或1+需進(jìn)一步分析,可能為亞型或弱化抗原。
6.?每日實驗前,先取出微柱凝膠卡放置一段時間至室溫,以防冷凝集。
7.?試劑卡應(yīng)放在18-25℃儲存,如若長期放在4℃冰箱,建議每1-2個月取出,用專用離心機(jī)離心一次,以防止干膠或產(chǎn)生氣泡。